C'est l'une des questions majeures lors d'un d茅part en expatriation : de quel suivi m茅dical pourra-t-on b茅n茅ficier ? Les diff茅rents syst猫mes de sant茅 ont en effet leurs caract茅ristiques propres (caisses priv茅es, publiques) avec des prestations qui diff猫rent d'un pays 脿 l'autre en mati猫re de suivi et de pr茅vention m茅dicale. Comment s'y retrouver pour ne rater aucune 茅tape, du calendrier vaccinal aux examens de routine, en passant par les consultations recommand茅es 脿 partir d'un certain 芒ge ?
La pr茅vention et le suivi m茅dical : des variations d'un pays 脿 l'autre聽聽
Des recommandations de sant茅 homog猫nes 脿 l'茅chelle internationale ? Les choses seraient ainsi plus ais茅es pour les expatri茅s qui d茅m茅nagent d'un pays 脿 l'autre mais il faut encore composer avec les diff茅rents facteurs que sont les politiques gouvernementales, les ressources disponibles et les priorit茅s fix茅es dans chaque pays en mati猫re de sant茅 publique.聽
Les choses peuvent ainsi s'av茅rer d茅licates pour le suivi m茅dical des enfants notamment, si l'on consid猫re en particulier les vaccins et le calendrier 脿 respecter. En France, sont obligatoires depuis 2018 tandis qu'aux 脡tats-Unis en fonction des diff茅rents 脡tats. Il s'agit, par ailleurs, de recommandations et non d'une obligation vaccinale. Y compris au sein de pays imposant les m锚mes vaccins, on trouve parfois des diff茅rences significatives de calendrier. par exemple, le聽 rappel des vaccins de la dipht茅rie, t茅tanos, coqueluche, poliomy茅lite se situe entre l'芒ge de 9 et 16 ans alors qu', il est recommand茅 de l'effectuer entre 11 et 13 ans. De quoi 锚tre perplexe quand on quitte un syst猫me pour un autre鈥� Le conseil prodigu茅 par les m茅decins est, dans ces cas-l脿, de vous en tenir aux recommandations et au calendrier avec lequel l'enfant a commenc茅 son parcours vaccinal. Il faudra d猫s lors vous organiser avec son p茅diatre pour administrer la vaccination un peu plus t么t ou un peu plus tard, selon le cas de figure, et pour vous procurer le vaccin s'il n'est pas habituellement dispens茅 dans le pays d'accueil.聽
C么t茅 adulte, au niveau du suivi m茅dical, on trouve aussi des variations consid茅rables. Si la plupart des pays recommandent un check-up m茅dical r茅gulier, les fr茅quences vont d'une fois par an 脿 tous les 3 ou 5 ans. (NHS) au Royaume-Uni offre ainsi aux adultes 芒g茅s de 40 脿 74 ans un check-up tous les cinq ans (en dehors du cas de personnes 脿 risques particuliers). Au Japon, en comparaison, le 芦聽聽禄 est recommand茅 annuellement, une des pistes possibles d'ailleurs pouvant expliquer la long茅vit茅 des Japonais.聽
L脿 o霉 la plupart des bilans de sant茅 annuels ne comprennent qu'une prise de sang et un examen physique g茅n茅ral, incluant la mesure de la tension art茅rielle, le 芦聽Ningen Dock聽禄 pr茅sente l'avantage d'offrir un package tr猫s complet : test gastro-intestinal sup茅rieur et de fonction physiologique, un test d'urine, de selles, un examen radiographique, une 茅chographie abdominale, un test sanguin complet ainsi qu'un examen gyn茅cologique. Suivi et pr茅vention de base sont donc plus 茅troitement int茅gr茅s par ce syst猫me de check-up au Japon.聽
Beaucoup de pays disposent aussi, bien entendu, d'un bon syst猫me de pr茅vention, surtout avec l'avanc茅e en 芒ge mais les recommandations restent tr猫s variables d'un pays 脿 l'autre, notamment pour le d茅pistage des cancers. , par exemple, une mammographie est pr茅conis茅e tous les deux ans pour les femmes entre 50 et 69 ans tandis qu', la recommandation s'applique aux femmes 脿 partir de 40 ans. De m锚me, les recommandations en mati猫re de test pour d茅pister un cancer colorectal fluctuent en fonction des politiques de sant茅 publique.聽
Pour les personnes plus 芒g茅es, s'ajoutent commun茅ment des tests compl茅mentaires tels que le d茅pistage de l'ost茅oporose, des troubles sensoriels, de la sant茅 mentale et cognitive, l'茅valuation des risques de chute ou encore la recommandation de certains vaccins tels que celui de la grippe. Ce dernier exemple souligne encore les diff茅rences de pr茅vention qu'on peut trouver en fonction des pays : en France, est gratuite 脿 partir de l'芒ge de 65 ans tandis qu'en Espagne, elle est certes recommand茅e mais par la s茅curit茅 sociale.聽聽聽聽
Le suivi pour les dents pr茅sente la m锚me disparit茅 : certains pays incluent un contr么le et un d茅tartrage annuel tandis qu'il faut avoir une assurance compl茅mentaire dans d'autres (en , par exemple) pour b茅n茅ficier d'un suivi dentaire.聽
Expatri茅s : quels bons r茅flexes adopter pour la pr茅vention et le suivi sant茅 ?聽
On l'a vu, il n'est pas toujours facile de se rep茅rer dans les diff茅rentes recommandations et syst猫mes de sant茅 脿 l'茅tranger. Le premier r茅flexe avant de partir serait d'effectuer un examen de sant茅 complet. Parfois appel茅s 芦聽bilan de sant茅 expatri茅聽禄, ils devraient vous 锚tre propos茅s par l'employeur qui vous envoie en expatriation. Ces types d'examen prennent n茅cessairement en compte le pays o霉 vous vous installez et la pr茅valence de certaines maladies dans la zone g茅ographique cible. Plusieurs vaccins tels que l'h茅patite A ou le vaccin contre la fi猫vre jaune peuvent vous 锚tres sp茅cifiquement recommand茅s. Certaines pr茅cautions alimentaires et recommandations d'hygi猫ne ne sont pas non plus 脿 ignorer en fonction des destinations dites 芦聽脿 risque聽禄. Dans tous les cas, vous trouverez sur le site du consulat de votre pays de destination, les principales recommandations en mati猫re de sant茅.聽
Si votre employeur inclut 脿 votre contrat une assurance sant茅 internationale, le plus simple est d'茅tudier en amont les diff茅rentes prestations qu'elle propose en mati猫re de suivi et de pr茅vention. Les assurances mettent 脿 disposition diff茅rents packages. 脌 vous de vous assurer qu'ils correspondent bien 脿 vos besoins et qu'ils comprennent un bilan sant茅 r茅gulier ainsi que les autres consultations de routine 脿 effectuer 脿聽 titre pr茅ventif. Ce type d'assurance sant茅 international couvre en g茅n茅ral au-del脿 du strict minimum propos茅 par les caisses maladies nationales quand vous 锚tes assur茅 par le syst猫me public. 脌 titre d'exemple, nous avons effectu茅 pour un expatri茅 de 40 ans en Tha茂lande. La cotisation s'茅l猫vera mensuellement autour de 300 脿 500 euros pour la prise en charge de soins courants, d'hospitalisation, optiques et dentaires.聽
Il faut ensuite regarder dans le d茅tail pour la prise en charge du suivi et de la pr茅vention m茅dicale. Pour se faire une id茅e : l'une des offres de la simulation propose, par exemple, un bilan de sant茅 annuel, incluant le d茅pistage de cancers, 脿 hauteur d'un co没t de 400 euros par an.
脌 noter que l'assurance sant茅 internationale couvre 茅galement vos soins dans votre pays d'origine (en cas de d茅placement ou de vacances). Il s'agit peut-锚tre pour vous d'une option 脿 envisager si vous n'锚tes pas familier avec le suivi et la pr茅vention m茅dicale op茅r茅s dans votre pays d'accueil.聽聽聽聽聽
Si vous d茅pendez int茅gralement du syst猫me de sant茅 sur place, il vous faudra d猫s lors suivre les recommandations locales en mati猫re de suivi et de pr茅vention. Tentez d'avoir une vision claire de l'ensemble des examens habituellement r茅alis茅s pour la pr茅vention et le suivi en vous rendant sur le site de la caisse maladie locale. Avec un peu de chance, les explications seront 茅galement fournies en anglais. En cas de doute ou d'incompr茅hension, faites-vous aider par votre employeur ou par la communaut茅 des expatri茅s. Il est souvent difficile, en effet, de se rep茅rer dans un syst猫me qu'on ne ma卯trise pas.
Vous 锚tes perdu dans ce d茅dale de recommandations diff茅rentes? Pensez aux applications de sant茅 et aux services de t茅l茅m茅decine qui se d茅veloppent 脿 grande vitesse ces derni猫res ann茅es. Il existe de nombreuses applications qui permettent de superviser et de g茅rer sa sant茅 : conseils au quotidien, rappel pour les visites m茅dicales et les m茅dicaments. Consultez, par exemple, l'application (plus sp茅cifiquement pour les m茅dicaments) ou encore . De nombreux gouvernements d茅veloppent par ailleurs leurs services de t茅l茅m茅decine. L'avantage, comme pour les applications : rester connect茅 脿 des services que vous ma卯trisez mieux, soit parce qu'ils sont issus de recommandations de votre pays avec lesquelles vous 锚tes familiers, soit parce que vous en ma卯trisez la langue. Pour avoir une id茅e des services de t茅l茅m茅decine propos茅s, consultez, par exemple, le site de ou tapez tout simplement 芦聽service de t茅l茅m茅decine聽禄 dans la langue du pays qui vous concerne.聽
